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怎么看体检报告中的血脂指标

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血脂检查是体检中一项基础且重要的检查,不能去掉的体检项目。那么,怎么看体检报告中的血脂指标?

什么是血脂

血脂是血浆中脂肪的总和,主要分为甘油三酯(TG)、胆固醇。

什么是脂蛋白

由于脂肪不溶于水,要须与载脂蛋白结合形成脂蛋白,才能进入淋巴和血液循环。再运输至身体各个部位提供脂肪酸。

怎么看体检报告中的血脂指标

怎么解读体检报告?

我们在医院常规的血脂体检一般会看到下面四种常见的指标:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。

注意:各个国家使用血脂测量单位是有不同的,国内用的是mmol/L,有些国家用的是mg/dl。

总胆固醇(TC)

TC偏高,只能代表身体摄入或利用胆固醇多,不一定是坏事。

参考值:<5.2mmol/L,理想

5.2~6.2mmol/L,偏高

>6.2mmol/L,超高

总结:TC指标不能直接预测心血管疾病风险,参考意义不大。

低密度脂蛋白(LDL)

LDL是坏胆固醇?从某种程度上说,它的确是,因为在某些条件下,LDL是会导致血管堵塞。

LDL通过血管内皮进入血管壁,被氧化后成了OX-LDL,吸引巨噬细胞吃掉它们。巨噬细胞不停吃OX-LDL,较后变成泡沫细胞。泡沫细胞不断增多、融合,形成动脉粥样硬化脂质核心,较终引起心脏病、中风等致命后果。不过,LDL颗粒大部分是小颗粒的,才会造成血管堵塞,如果大部分是大颗粒,其实就不用过多担心。

体检LDL有两种方式,LDL-C和LDL-P,不过目前大部分是使用LDL-C,LDL-P检测会更准确,但是现在许多国家因为种种原因,暂时没有普及这个方法。

LDL-C参考范围

<1.8mmol/L,理想值(心脏病或糖尿病人群)

<2.6 mmol/L,理想值(心脏疾病风险人群)

2.6-3.3 mmol/L,较理想(无心脏疾病人群)

3.4-4.1 mmol/L,偏高(无心脏疾病人群)

4.1-4.9 mmol/L,高(无心脏疾病人群)

>4.9 mmol/L,超高

总结:只有小颗粒的LDL才是真正坏胆固醇,体检报告出现LDL升高,还是需要综合参考其他因素。

高密度脂蛋白(HDL)

名符其实好胆固醇,帮助清理血管壁堆积的脂肪。

HDL参考值

<1 mmol/L,超低

1-1.5 mmol/L,偏低

>1.5 mmol/L,理想。

总结:体检中,HDL越高越好,HDL偏低代表心血管疾病风险。

甘油三酯(TG)

重要的坏指标,在看血脂指标的时候,不要忘记甘油三脂。高的TG与胰岛素抵抗、身体炎症、动脉硬化都有密切的联系!

TG/HDL:目前比较常用预测心血管疾病风险的指数,这个值越高,代表心血管疾病风险越大。

参考值:<0.87,理想

>1.74,偏高

>2.62,超高

总结:TG/HDL是比较靠谱的血脂指标,比起其他血脂指标更具有参考价值。

较后建议:

血脂检查不是检查一次就完事了,要定期做,监控变化,一发现异常及时调整饮食或生活方式,或是进行预防,否则可能增加患血管疾病的风险。

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